高雄推薦美真集整形醫美/林明德醫師：雙眼皮? 一個墊肩，成為術後令人反思傷口縫合的關鍵。

縫製的墊肩

週二下午的二點半。玉美的雙眼皮術後一個月，回診追蹤。

回診時，她到診間默默從包包裡拿出了一個親手用線縫合過的墊肩，放在林明德院長的問診桌上，開口問了第一個問題：「林醫師我前後觀察傷口一個月，為什麼您眼睛的縫法是右邊樣子，不是左邊？」

當玉美回診諮詢後，院長立馬傳了訊息給我，一張圖後面接著一句文字：「來了個有創意的客人」。

當時看了圖，我不自主的嘴角上仰，但同時腦中也出現了幾個背後隱藏的擔憂。

第三次的重建

玉美在五年多前，因為第一次雙眼皮手術造成嚴重的左眼無法閉合，因經人介紹，在兩年前讓林明德院長重建雙眼後，改善了兩眼協調與左眼的閉合。今年因玉美感到有雙眼皮下垂而至診所諮詢，評估後適合重修，雙眼於一個月前再做調整，此次第三次手術。

對美真集，她是個既信任又擔心的客人。信任院長做法與技術，但常常擔憂著一些很有創意的疑問，如：這樣縫對嗎？

針對玉美的創意擔憂，讓服務變得更有挑戰。必須挑戰能完整回答與衛教，是需要足夠的專業理解和經驗。

縫合方式

在整外一般縫合傷口的方式有好幾種，最常見的兩種是「間斷縫合和連續縫合法」。

間斷縫合：

操作簡單，應用最多，每縫一針就單獨打結，常應用在皮膚、組織、筋膜.....等地方，適合用在感染的傷口。

連續縫合法：

傷口前端先打一個結，中間仍延續性的縫合到最後尾端再打結。目的：讓傷口上下緊密。

傷口縫合法有很多種，要怎麼縫的決定，與傷口本身條件的考量是息息相關。感染的傷口，因避免感染細菌處於更潮濕與封閉的環境，則不能採用連續縫合。修疤的傷口，大多採用Z字工法縫合。而割雙眼皮的縫合上，因為眼摺的皮膚最薄，加上又是張閉眼之處，連續性的縫合才是最佳的選擇。

提醒

是玉美，讓大家上了一堂課，一堂「自省與提醒」的課。

她的墊肩，提醒我們「只要有心，處處是教材，樣樣是道具。」她的疑問與擔憂，也讓我們自省「到底有多專業？有多少的經驗 ?」

一週後，為了墊肩，我教了一堂課。玉美，謝謝。