術後都會產生疤痕?為疤痕說一個正確觀念，期待一個合理結果。/美真集整形外科林明德院長

術後會有留疤嗎？

「手術後疤痕會不見嗎？」「可以沒有疤痕嗎？」「疤痕會不會很明顯？」

這幾個問題是手術客人最擔心，也是最常問的關鍵問題。

 疤痕可能形成後的狀態是諮詢時詢問率很高的問題，佔比約問診人數的8成，想手術的人幾乎都一定會問。

可見疤痕對手術客人來說，是最擔憂的未知疑問。

      圖來自網路圖庫

疤痕，是人體的組織的修復者 

「疤痕」是皮膚損傷後取代正常皮膚的纖維組織（纖維化），也是生物身體皮膚和其他組織的創面「修復過程中的結果」。

創傷後的組織都會重新長成（修復過程），但也因每人體質中纖維的組合方式的不同，而形成疤痕外觀的結果也不相同。

在一般正常修復的疤痕（纖維化）組織中，只要縫合的方式正確、體質正常、傷口照護良好.......等條件下，膠原纖維形成會在單一方向上的對齊排列 。

而如果疤痕不是正常組織修復過程中，疤痕纖維化就易隨機形成的網籃狀，外觀組織範圍就會偏大、凸，相對的更厚。

因此，我們可以把疤痕視為是傷口癒合的自然過程。每一個傷口（如意外、手術....後）都會導致一定程度上的疤痕組織，而受傷時這過程大家都會有，但結果與外觀不一定一樣。

替疤痕把關

「疤痕的形成」與「最後的結果」都是決定在某些影響的因素上，這因素非常多元、過程的變化有時也難以莫測。

相關因素有：體質、照護過程、縫合方式、拆線時間、生活習慣、飲食習慣、抽煙與否、是否使用菸草的習慣、睡眠型態、組織的修復力、皮膚穩定度.....等。

因為影響的因素太多，固然，在術前的身體評估就格外的重要。首先來談談三個重要觀念！

第一.術前與術後提供告知疤痕形成可能的影響因素，是林明德醫師在術前所堅持的一個流程；同時，您的生活習慣（如：是否煙酒、服用什麼藥物......等），也有相對的責任老實跟醫療團隊告知。

第二.「術後衛教照護」與「追蹤」是醫療團隊的職責，但您願意配合的程度，也將會影響你的疤痕結果，對的術後傷口照顧是疤痕修復的基礎。

第三.拆線時間會因為每個人組織修復狀況和手術的部位不同，而時間也不同。醫護團隊會評估您實際的傷口癒合狀態，再給予告知適當拆線時間。

以上三個理由，是為疤痕做最基本的把關，相對的，飲食、生活習慣..........這些也是影響疤痕的因素。

隱藏傷口，非無痕。

手術後，都會有傷口，也會有疤痕。在講白話一點，沒有任何一個手術可以創造出無痕的境界，唯獨只有整外的醫師在手術過程採用了『隱藏傷口位置』的方式來執行手術。

一個正確觀念，才能期待一個預期的結果，因為了解，也讓大家對疤痕不在害怕。